m 10. 06. 2022 hat die feierliche Eröffnung der Zentralen Operationssäle und der Zentralen Sterilisierung im Krankenhaus Nemocnice České Budějovice, a.s., eines Projektes stattgefunden, das durch seine Ausstattung mit Spitzentechnologien derzeit in Europa ohnegleichen ist. Die gesamte Investition in diese neuen Räumlichkeiten hat die Höhe von 1,15 Milliarden CZK erreicht, und es ist von Anfang an die klare Vision gewesen, diese Arbeitsstätten mit der besten Ausstattung zu versehen, die der jetzige Markt bietet. Mit Recht können wir darauf stolz sein, dass gerade unsere Geräte und Technologien für die angeforderte Ausstattung gewählt worden sind.
An der feierlichen Übergabe im Beisein des südböhmischen Landeshauptmanns Dr. med. Martin Kuba haben auch Führungskräfte der MMM – der Verkaufsdirektor Matthias Welling, der Serviceabteilungsmanager Peter Semmler und der Marketingmitarbeiter Michael Rohrmoser teilgenommen. Für die BMT sind der Geschäftsführer Ing. Milan Krajcar und andere Kollegen präsent gewesen.
Die Projektumsetzung hat im Zeitraum vom November 2019 bis Mai 2022 durch die Firmenvereinigung OHLA ŽS und Metrostav stattgefunden und hatte vor allem den Aufbau von neuen Räumlichkeiten für intensive und Operationsmedizin im Anschluss an den Notempfang zu lösen.
Das Krankenhaus České Budějovice hat so das bisher größte Projekt in seiner Geschichte nach langen 29 Jahren erbaut. In dieser ersten Etappe von Zubauten und Renovierungen des Pavillons CH hat es sich unter anderem um Aufbau von 12 neuen Operationssälen für die Bereiche der Traumatologie, Neurochirurgie, Urologie, Gynäkologie, Orthopädie, plastische Chirurgie, ORL, Augenmedizinabteilung und der Zentralen Sterilisierung (ZS) gehandelt. Aufgebaut wurden auch zentrale Lager für Operationssäle, Nachoperations-Aufwachräume der Intensivstation, Standardstationen, der Raum für neue magnetische Resonanz und die Technologie des ganzen Objekts.
Die zentralen Operationssäle und die Zentrale Sterilisierung sind zur ersten so umfangreichen Arbeitsstätte in der Tschechien geworden und haben mit ihrer Kapazität auch große Universitätskrankenhäuser nicht nur in Prag, sondern in der ganzen Republik überwunden. Die Arbeitsstätte der Zentralen Sterilisierung wird eine komplette Aufbereitung von Instrumenten, Material sowie anderen medizinischen Hilfsmitteln für 30 Operationssäle und alle Krankenhausabteilungen sicherstellen.
Das Vorbild für dieses umfangreiche Projekt sind Krankenhäuser in Deutschland, der Schweiz, Italien und Österreich gewesen. Der Betrieb der Zentralen Sterilisierung wird rund um die Uhr 7 Tage in der Woche sichergestellt werden. Sie wird mehr als etwa 100 tausend Instrumente aufbereiten.
Dieses Projekt zeichnet sich in der technischen Hinsicht in der Zentralen Sterilisierung gleich mit mehreren Einzigartigkeiten aus, dank deren das Krankenhaus ein Ausreißer unter anderen medizinischen Einrichtungen auf dem tschechischen Markt ist.
So hat das Krankenhaus den Primat in der Bezeichnungssicherung des Operationsinstrumentariums. Es handelt sich um den Gebrauch von RFID-Chips. Diese Chips sind sowohl für das neue wie auch das bestehende Instrumentarium angewandt worden. Dieses System ist betriebsmäßig einfacher, erleichtert dem Bedienungspersonal im bedeutenden Maße die Arbeit und stellt ein sicheres, funktionelles und einfaches Management der Instrumente, das heißt die Verfolgungsweise vom Umlauf des chirurgischen Instrumentariums.
Der nächste Primat ist die Sicherstellung eines automatischen Beladungs- und Entladungssystems für die Dampfsterilisator-Wagen, die einen fast bedienungslosen Vorgang bei der Beschickungsgutverarbeitung in Dampfsterilisatoren sicherstellen. Genauso ist die Vorbereitung für den Nachkauf der automatischen Beladung und Entladung von Waschkörben für die Waschdesinfektoren ausgeführt. Die Nutzung dieser Technologie vereinfacht die Arbeit des Personals bei der Verarbeitung von großen Volumina des Instrumentariums. Einzigartig ist auch der Rückschub der Sterilisierungswagen über eine Spezialanlage mit volllautomatisierter Beladung und Entladung. Bisher hat es die Lösung des Wagenrückschubs über die Dampfsterilisator-Kammer an allen Arbeitsstätten in der Tschechischen Republik gegeben.
Neulich wird auch der elektronische Test Bowie&Dick unter der Handelsbezeichnung „Steam Spy“ an Dampfsterilisatoren angewandt. Die Vorteile der integrierten, nichtchemischen Alternative des Tests Bowie&Dick sind diejenigen, dass der Testergebnis direkt im Protokoll über die Chargendokumentation angeführt ist und gleich nach dem Vorgangsschluss zur Verfügung steht. Günstig ist auch, dass man den automatischen Morgensaufwärmzyklus ohne Bedienung wie den Vakuumtest und die Erwärmung mit dem Testprogramm Bowie&Dick / Steam Spy vornehmen kann.
Die Ausstattungseinzigartigkeit der Zentralen Sterilisierungsarbeitsstätte ist auch die erste Installation des Softwaresystems RUMED360 in der Tschechischen Republik. Von diesem modularen System sind zwei Module in České Budějovice installiert. Das Modul Simserv, das Daten aus den Geräten einsammelt, und danach Protokolle im PDF-Format für den Bedienungsbedarf der Zentralen Sterilisierung generiert und druckt und in der Form eines XML-Outputs dem Informationssystem des Krankenhauses zur Weiterverarbeitung übergibt.
Das zweite Modul ist ein Dashboard, das Informationen über Geräte auf zwei großflächigen Fernsehern in der Aufbereitungsstelle der Zentralen Sterilisierung darstellt, sodass die Bedienung eine Übersicht bezüglich der laufenden Programme sowie der restlichen Zeit bis zum Zyklusende hat.
In der Zentralen Sterilisierung ist der in der Tschechischen Republik erste Plasma-Sterilisator HYPER LTS 150-2 von der MMM Group installiert worden.
Zum ersten Mal in der Tschechischen Republik sind auch Barcode-Lesegeräte zu allen Waschschränken und Sterilisatoren installiert, die eine Überwachung vom Umlauf des Instrumentariums sicherstellen.
Das Krankenhaus hat als die zweite derartige Arbeitsstätte in der Tschechischen Republik auch das zentrale Dosierungssystem von der Gesellschaft Dr. Weigert für Wasch- und Desinfektionsmittel in alle Waschautomaten installiert. Anstatt Kanister mit Wasch- und Desinfektionsmitteln sind Vorratsbehälter im Serviceraum der Waschschränke untergebracht, in die das zentrale Dosierungssystem die Mittel aus 200-Liter-Fässern automatisch pumpt.
Diese Fässer sind gemeinsam mit robusten Membranpumpen und ihrer Steuereinheit in einem separaten Lager untergebracht. Die Lieferungen von Wasch- und Desinfektionsmitteln in Großvolumenverpackungen sind für den Kunden wirtschaftlicher und im Hinblick auf geringere Verpackungsgutmenge auch umweltfreundlicher. Dem Anwender fällt gleichzeitig die Arbeit mit dem Kanister-Wechsel in den Waschschränken ab und dadurch wird das Befleckungsrisiko bei der Kanister-Handhabung sowie das Risiko einer Kanister-Verwechselung reduziert. Die 200-Liter-Fässer werden je 2 Stück pro Holzpalette üblicherweise geliefert.
Die Handhabung schwerer Paletten und die darauf folgende Verlegung voller Fässer aus der Palette ins Lager wären für die Mitarbeiter der Zentralen Sterilisierung unkomfortabel, und deshalb haben wir dem Krankenhaus eine innovative Lösung angeboten, die in der Tschechischen Republik ebenfalls erstmals umgesetzt worden war. Auf Grund der Empfehlung der Firma Dr. Weigert haben wir einen niederländischen Hersteller angesprochen und 8 Spezialcontainer auf Rollen von ihm gekauft, die zum Transport der 200-Liter-Fässer bestimmt, zertifiziert sind und die Rolle einer Auffanggrube für den Fall einer Fassbeschädigung erfüllen. In diesen Containern werden wir dem Krankenhaus die Wasch- und Desinfektionsmittel liefern.
Bei der Umsetzung dieses Projekts waren recht viele neue außerordentliche Kundenanforderungen zu lösen. Dies ist für das ganze MMM-Expertenteam zeitlich anspruchsvoll gewesen. Nur zur grundlegenden Vorstellung ein paar Beispiele:
- Die geringe Bodenstärke hat es nicht ermöglicht, die standardmäßigen Großkapazitätswaschschränke für die Container Uniclean ML 3120 in den Boden einzubauen. Die Standardabmessung für den Geräteeinbau in den Boden beträgt 200 mm, im Projekt waren 150 mm zu bewältigen. In der MMM ist eine atypische Ausführung für dieses Projekt entwickelt worden.
- Der Entwurf von atypischen Abgangsgrößen, die man bei allen Waschautomaten Uniclean ML 3120, Uniclean PL II 30 und Uniclean PL II 15 maßgeschneidert gemäß dem Bauprojekt des Krankenhauses hat vornehmen müssen.
- Ein Unikat ist auch die Entwicklung und die Umsetzung der atypischen Rückschubanlage für Sterilisierungswagen als eine Box mit getrenntem Glastür-Aufmachen gewesen, und zwar in kurzer Zeit von einigen wenigen Monaten. Diese Anlage soll zur Sicherstellung vom Wagenrückschub mit einem automatischen Sterilisierungswagentransport, und zwar gleich für 2 Wagengrößen 966 und 9612, nach dem Kundenwunsch dienen.
- Die Entwicklung eines drahtlosen Barcode-Lesegerätes für den Plasma-Sterilisator HYPER LTS 150-2.
„Außer dem Aufbau von 12 Operationssälen mit kompletter Basis, der Zentralen Sterilisierung und den zentralen Lagern für die Operationssäle umfasst diese erste Etappe von Zubauten und Renovierungen des Pavillons CH das Erbauen eines Nachoperations-Aufwachzimmers, einer Intensivstation, vier Standardbettstatio-nen, eines Raumes für die neue magnetische Resonanz oder Räumlichkeiten für die Technologien des ganzen Objekts. In den nächsten Wochen rüsten wir die Räumlichkeiten dermaßen nach, damit die ersten Patienten nach dem Probebe-trieb bereits ab diesjährigem September operiert werden können.“
hat der Generaldirektor des Krankenhauses České Budějovice, a.s. MUDr. Ing. Michal Šnorek, Ph.D. angeführt
In die Zentrale Sterilisierung sind insgesamt folgende Geräte und Anlagen installiert worden:
- 4 Stück Dampfsterilisatoren SELECTOMAT PL 9612
- 1 Stück SELECTOMAT PL 966
- 1 Stück Plasma-Sterilisator HYPER LTS 150
- 4 Stück Waschautomaten UNICLEAN PL II 15
- 1 Stück Mehrkammer-Waschautomaten UNICLEAN PL II 30
- 2 Stück Großvolumen-Waschautomaten ML 3120 Zentrale Waschmitteldosierung von der Firma Dr. WEIGERT
- 1 Stück automatische Rückdurchlegungsbox für Wagen zu den Autoklaven
- 1 Stück automatische Rückdurchlegungsbox für Wagen zu Waschschränken
Unsere Technologielieferung inklusive Zubehör ist in der Größenordnung von einigen -zig Millionen Tschechischen Kronen umgesetzt worden.
Wir glauben fest, dass der vorliegende Auftrag zum neuen Meilenstein im Aufbau von neuen Zentralensterilisierungsstätten auf dem tschechischen Markt mit MMM-Geräten wird und als eine Muster- und Unikatstätte für andere Krankenhäuser noch lange dient.
25. 07. 2022
